| Interpretation der Ergebnisse |
Adrenokortikotropes Hormon (ACTH) bzw. Korikotropin ist ein Peptidhormon, welches vom Hypophysenvorderlappen als Teil des Vorläufermoleküls Pro-Opiomelanocortingebildet wird. ACTH stimuliert die Bildung und Ausschüttung von Glukokortikoiden(insbesondere Cortisol) durch die Nebennierenrinde. Die Glukokortikoidbildung wird vonunterschiedlichen Faktoren gesteuert. Nach Stimulierung (z.B. durch körperliche Anstrengung oder die körpereigene biologische Uhr) kommt es durch den Hypothalamuszu einer Ausschüttung von CRH. Hohe Glukokortikoidkonzentrationen im Blut hemmendie Ausschüttung von CRH und ACTH über ein negatives Feedback-System. ACTH-Konzentrationen unterliegen einer Tagesschwankung, wobei hohe Spiegel morgens undniedrige Spiegel abends auftreten. Daher ist es für die Interpretation der Ergebnissewichtig, den Entnahmezeitpunkt der Blutprobe zu kennen.
Indikation:
ACTH-Messungen im Plasmadienen zur Differentialdiagnose des hypophysären Cushing-Syndroms (erhöhte ACTH-Ausschüttung), von autonomen ACTH-bildenden hypophysären Tumoren (z.B. Nelson-Syndrom), Hypopituitarismus mit ACTH-Mangel sowie von ektopischem ACTH-Syndrom.Neben Cortisolbestimmungen können auch ACTH-Messungen zusammen mit weiterenFunktions- und Stimulierungstests zur Diagnose des Ursprungs einer Glukokortikoid-Überproduktion herangezogen werden. ACTH-Messungen können in ähnlicher Weiseauch unterstützend bei der Differentialdiagnose einer Nebenniereninsuffizienz (Addison-Krankheit) verwendet werden.Hinweis: Proben mit Silikonglasröhrchen bzw. Kunststoffröhrchen entnehmen, da ACTHvon Nicht-Silikonglasröhrchen adsorbiert wird und dies zu einer Herabsetzung der ACTH-Werte führt |